Ostéochondrose

Si le bas du dos, le dos ou le cou font mal, il est difficile de s'asseoir droit, la colonne vertébrale grince - de nombreuses personnes diagnostiquent automatiquement : "Bien sûr - l'ostéochondrose !" Les raisons de cette « maladie » semblent tout à fait claires : nous vivons au 21ème siècle, nous bougeons peu, nous ne mangeons pas bien…

Mais en réalité, tout est un peu plus compliqué.

Qu’est-ce que c’est – l’ostéochondrose de la colonne vertébrale ? Dans quelle mesure un tel diagnostic est-il approprié ? Et que se passe-t-il dans la colonne vertébrale ?

Scientifiquement parlant, l'ostéochondrose est une maladie dégénérative (c'est-à-dire conduisant à un « vieillissement » prématuré, à une « usure ») de la colonne vertébrale (elle peut d'ailleurs toucher d'autres articulations). Le processus pathologique commence à partir des disques intervertébraux et se propage progressivement aux vertèbres.

Ostéochondrose de la colonne vertébrale - existe-t-il un tel diagnostic ?

En médecine anglophone, ce terme désigne un tout autre groupe de maladies qui n’ont rien à voir avec notre ostéochondrose « native ». Dans la Classification internationale des maladies, un ouvrage auquel tous les neurologues devraient se référer lorsqu'ils posent un diagnostic, on trouve des termes tels que « ostéochondrose de la colonne vertébrale chez l'adulte », « ostéochondrose de la colonne vertébrale juvénile » et « ostéochondrose de la colonne vertébrale, non précisée ».

Cependant, parfois, ce diagnostic n'est pas entièrement justifié, lorsque le médecin ne peut pas réellement comprendre pleinement ce qui arrive au patient. Ce terme peut inclure des maladies telles que :

• Syndrome de douleur myofasciale – une condition dans laquelle des crampes surviennent constamment dans les mêmes muscles.
• Blessures musculaires. Après une blessure, la douleur commence à gêner et disparaît d'elle-même au bout d'un moment.
• Otolithiase – une condition dans laquelle des cristaux de sel de calcium s’accumulent dans l’oreille interne. Ils entraînent des vertiges - parfois ils sont confondus avec une manifestation de maladies de la colonne vertébrale.
• Mal de tête. Ils s'accompagnent souvent de modifications dégénératives de la colonne cervicale. En fait, ils ont le plus souvent d’autres raisons.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale

L'ensemble standard de mesures thérapeutiques en cas d'exacerbation de la maladie est le suivant :

• Anti-inflammatoire et analgésique..
• Si la douleur est très intense et ne disparaît pas - Des blocages de novocaïne sont utilisés. Le médecin, armé d'une aiguille et d'une seringue, injecte l'anesthésique à des endroits précis où il bloque la transmission de l'influx nerveux douloureux.
• La physiothérapie aide : électrophorèse médicale avec anesthésie, ultrasons, irradiation ultraviolette, courants diadynamiques.
• Si la douleur vous oblige à être en tension nerveuse constante, Prescrivez des médicaments pour vous aider à vous calmer.
• Vers la zone douloureuse De la chaleur sèche est appliquée.
• Pour soulager la colonne vertébrale, Différents types de traction sont utilisés. Le patient peut être placé sur un lit spécial avec une tête de lit surélevée et fixé avec des anneaux aux aisselles. La traction sous-marine dans la piscine est également utilisée.
• Votre médecin peut vous le recommander Vous devriez consulter un chiropracteur et suivre des séances d’acupuncture.
• Lors d'une exacerbation Portez des appareils orthopédiques spéciaux qui aident à soulager les muscles et à soutenir la colonne vertébrale - corsets, colliers shants.

Une fois l’aggravation passée, vous devez prendre des mesures pour éviter une nouvelle aggravation. Des exercices thérapeutiques et des massages renforcent les muscles de soutien de la colonne vertébrale. Des cours de physiothérapie sont obligatoires. La natation est bonne pour vous. Toutes les méthodes de traitement de l'ostéochondrose ont des contre-indications, elles doivent être utilisées avec sagesse, l'automédication n'est donc pas le meilleur choix. Consultez votre médecin.

Parfois, malgré le traitement, les symptômes de la maladie continuent de s'aggraver et l'état du patient s'aggrave. Dans ce cas, le neurologue pourra s’interroger sur un traitement chirurgical.

Pourquoi devriez-vous consulter un médecin bientôt ? Premièrement, la « vraie » ostéochondrose n’est pas une maladie si inoffensive. Au fil du temps, elle peut devenir invalidante si elle n’est pas traitée. Deuxièmement, les symptômes peuvent être causés par le même syndrome de douleur myofasciale : un neurologue peut rapidement identifier et éliminer la cause de la douleur. 

Le mal de dos est un symptôme dont, selon les statistiques, plus de 90 % des personnes souffrent au moins une fois dans leur vie. Le plus souvent, cela est attribué à l'ostéochondrose. Toutes les personnes souffrant de douleurs à la colonne vertébrale ne vont pas chez le médecin. De nombreuses personnes se soignent avec des médicaments disponibles en vente libre en pharmacie ou avec des remèdes populaires. Parfois, un tel "traitement" apporte un soulagement temporaire - mais entre-temps, la maladie peut continuer à progresser et peut-être que la prochaine fois, le dos ou le bas du dos se "tordre" beaucoup plus.

Un neurologue expérimenté peut évaluer correctement les symptômes de l'ostéochondrose, comprendre ses causes et prescrire le traitement approprié pour l'ostéochondrose.

La douleur, principale manifestation de l'ostéochondrose, peut être combattue avec plus ou moins de succès pendant une longue période à l'aide d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, ainsi que de certains remèdes populaires. Cependant, cela ne résout pas le problème principal ; Les changements pathologiques dans la colonne vertébrale continuent d'augmenter.

Cela entraîne avec le temps une compression de la moelle épinière et des artères qui l'irriguent et le développement de complications neurologiques graves : affaiblissement sévère pouvant aller jusqu'à la perte totale des mouvements et de la sensibilité, perte de contrôle de la vessie et du rectum.

Quels symptômes se manifestent généralement par une ostéochondrose de la colonne vertébrale ?

Une manifestation typique de la maladie est la douleur. En règle générale, ils font mal, dérangent constamment, accompagnés d'engourdissements, de douleurs dans les bras et les jambes. En règle générale, la douleur augmente avec les mouvements brusques, le levage de charges lourdes, le travail physique, les éternuements, la toux et le séjour prolongé dans une position monotone et inconfortable.

Les muscles autour de la colonne vertébrale réagissent à la douleur. Une tension surgit en eux. Pour cette raison, le patient peut se trouver dans une position analgésique où la douleur ne le dérange pas autant. Progressivement, cela conduit à une courbure de la colonne vertébrale.

Si la maladie n’est pas traitée au fil du temps, la douleur augmente et devient insupportable. D'autres signes d'ostéochondrose apparaissent :

• La sensibilité est altérée et des sensations d'engourdissement, de picotement et de « rampement » apparaissent dans les bras et les jambes.
• Les muscles des membres s'affaiblissent et deviennent plus petits avec le temps - une atrophie se produit.
• Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les patients se plaignent de maux de tête, de vertiges, d'acouphènes, de « taches » et de points lumineux devant les yeux.
• Avec l'ostéochondrose thoracique, les douleurs cardiaques sont inquiétantes. La personne peut ressentir « comme si un pieu avait été enfoncé dans la poitrine ».
• Si les racines nerveuses de la colonne vertébrale sont comprimées (par exemple en cas de hernie discale, excroissances osseuses dans les vertèbres), une douleur lancinante intense survient.

Traitement approprié des symptômes de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale

La clé d’un traitement efficace est un diagnostic correct et opportun. Lors d’un examen neurologique en clinique, un spécialiste évalue vos symptômes et le degré d’altération de certaines fonctions nerveuses.

Avec nous, vous pouvez subir un examen à l'aide d'un équipement nouveau et moderne - cela vous permettra de comprendre en détail ce qui arrive à votre colonne vertébrale, à vos racines nerveuses, aux tissus et aux muscles environnants.

Le traitement ne doit pas uniquement traiter les symptômes de l’ostéochondrose. Vous devez essayer d'éliminer la cause. Si cela n’est pas possible, vous devez trouver le moyen le plus efficace de contrôler la maladie et de prévenir sa progression. Le neurologue établira le programme de traitement approprié et l'ajustera en tenant compte de l'évolution de votre état.

Pour vaincre l'ennemi, vous devez le connaître de vue. C'est le cas de toute maladie : un examen minutieux par un médecin, des études instrumentales modernes et des tests de laboratoire permettent de poser un diagnostic précis, de comprendre ce qui se passe dans le corps du patient et de prescrire un traitement efficace contre l'ostéochondrose.

La principale manifestation de l’ostéochondrose est le mal de dos, un symptôme qui peut survenir dans de nombreuses autres maladies. Pour déterminer la cause exacte et y remédier, vous avez besoin de l’aide d’un spécialiste. 

Examen neurologique lors du diagnostic de l'ostéochondrose : Comment se déroule le rendez-vous au cabinet du neurologue ?

Lors de votre rendez-vous, votre médecin vous posera quelques questions :

• Quelles plaintes vous dérangent ?
• Où la douleur survient-elle habituellement ?
• Combien de temps dure la douleur ? Quelle est sa force ?
• De quel type est la douleur : coup de couteau, tir, douleur, traction ?
• Quand vos symptômes apparaissent-ils habituellement ? Qu'est-ce qui la provoque ?
• Quand et après quoi te sens-tu mieux ?

Le médecin procédera ensuite à un examen neurologique et vérifiera votre sensibilité cutanée, votre force et tonus musculaire, vos réflexes, votre sens de l'équilibre et la coordination des mouvements. Le neurologue peut appuyer sur des points spécifiques proches de votre colonne vertébrale pour déterminer la douleur. Un programme d’examens vous sera alors prescrit pour clarifier le diagnostic.

Nos neurologues travaillent selon les mêmes normes : ils vous examinent attentivement, ne manquent de rien et vous prescrivent tous les examens nécessaires.

Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées pour l'ostéochondrose ?

Le plus souvent, les méthodes de diagnostic suivantes sont prescrites pour l'ostéochondrose :

• Radiographie. Elle est réalisée en au moins deux projections : frontale et de profil. Si nécessaire, des enregistrements sont effectués dans d'autres positions.
• Études de contraste aux rayons X. Afin de mieux examiner les modifications pathologiques de la colonne vertébrale, une solution de contraste peut être injectée dans le canal rachidien (myélographie), le disque intervertébral (discographie) et les vaisseaux sanguins (angiographie). Ces examens ne sont réalisés que pour des indications particulières.
• Tomodensitométrie. Il permet d'examiner les structures osseuses plus en détail par rapport à la radiographie pour détecter une diminution de la hauteur du disque intervertébral et une croissance osseuse sur les vertèbres.
• Imagerie par résonance magnétique. Aide à détecter les changements dans les tissus mous avec une grande précision.

Votre médecin peut également vous prescrire d'autres méthodes de diagnostic de l'ostéochondrose. Le spécialiste veillera à ce que vous obteniez rendez-vous avec le bon médecin et à ce que vous passiez tous les tests nécessaires afin que vous n'ayez pas à payer trop cher pour des procédures inutiles.

Prévention de l'ostéochondrose

Pour garder votre dos en bonne santé, suivez ces recommandations :

• Votre alimentation doit être complète.
• Vous avez besoin d’une activité physique régulière. Si vous souffrez de maladies chroniques, consultez votre médecin et demandez-lui de vous recommander un complexe de gymnastique adapté.
• Maintenir un poids normal - cela évitera non seulement l'ostéochondrose, mais également de nombreuses autres « plaies ».
• Si vous avez un travail sédentaire, faites des pauses plus fréquentes pour marcher et vous étirer.
• Soulevez des poids correctement. Ne vous penchez pas à la taille. Gardez le dos droit – vos jambes devraient faire le travail.

L'ostéochondrose appartient à un groupe de maladies scientifiquement appelées « pathologies dégénératives ». En d'autres termes, il s'agit de maladies dans lesquelles les vertèbres, les disques intervertébraux et les articulations elles-mêmes « s'usent » prématurément, « vieillissent » (ce n'est pas une explication tout à fait précise, mais en général, cela permet d'imaginer grossièrement ce qui arrive à la colonne vertébrale). Mais quelle est la cause de cette usure prématurée ?

Pourquoi l'ostéochondrose apparaît-elle ?

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une maladie qui n'a pas de cause spécifique. Divers facteurs conduisent à son apparition :

• Blessures. L'ostéochondrose peut être un écho fort d'une fracture ou d'une lésion ligamentaire antérieure.
• Microtraumatisme. Ils peuvent être causés par des mouvements similaires fréquents dans la colonne vertébrale ou par un long séjour dans une position monotone et inconfortable.
• Anomalies congénitales de la colonne vertébrale. Ils sont différents : non-fusion des arcs vertébraux, modifications du nombre de vertèbres dans les régions lombaire et sacrée, position incorrecte des apophyses articulaires dans la région lombaire. Une personne peut ne pas soupçonner qu'elle souffre d'une de ces affections toute sa vie, et puis, lorsque son dos est « malade », l'anomalie est révélée lors d'un examen.
• Maladies auto-immunes Des cellules immunitaires apparaissent dans les disques intervertébraux et attaquent les propres tissus du corps.
• Troubles circulatoires. Les tissus de la colonne vertébrale ne reçoivent plus la quantité requise de sang riche en oxygène.

Qui souffre le plus souvent d'ostéochondrose ?

Certaines conditions médicales peuvent entraîner des problèmes de colonne vertébrale :

• Manque d'exercice, faible activité physique. Les employés de bureau courent un risque accru.
• Embonpoint. Chaque kilo supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur la colonne vertébrale.
• Activité physique excessive. Surcharge pendant l'entraînement chez les athlètes.
• Mauvaise alimentation. Pour que les vertèbres, les ligaments et les muscles soient forts et résistent au stress, ils doivent recevoir les substances nécessaires - les « matériaux de construction ».
• Blessures antérieures au cou, au dos et au bas du dos.
• Troubles posturaux non traités, scoliose.
• Rester constamment, travailler dans une position inconfortable, qui nécessite souvent de rester debout ou assis penché pendant de longues périodes.
• Si vous avez des parents proches qui souffrent d'ostéochondrose, votre risque est également accru.

Qu'arrive-t-il à la colonne vertébrale en cas d'ostéochondrose ?

Le développement de l’ostéochondrose est principalement dû à « l’usure » du disque intervertébral. Sa structure change au niveau moléculaire. Tout d'abord, le disque intervertébral gonfle, puis il « s'assèche », sa hauteur diminue, il commence à dépasser au-dessus du corps vertébral et des fissures et des fissures apparaissent dans sa partie externe. Grâce à eux, les vaisseaux se développent à l'intérieur, le disque intervertébral devient plus dense et la calcification commence. Le vortex se détache.

Ensuite, le processus dégénératif s’étend aux vertèbres elles-mêmes et aux articulations intervertébrales. Les muscles entourant la partie affectée de la colonne vertébrale sont constamment sous tension et un compactage se produit.

Afin de compenser la charge accrue exercée sur les vertèbres, des excroissances osseuses (ostéophytes) se forment sur celles-ci, augmentant ainsi leur surface.

Selon l'endroit où se produisent les changements pathologiques, on distingue l'ostéochondrose cervicale, thoracique et lombaire. Deux ou trois sections peuvent être affectées en même temps.